醫生:給自己做手術,這很合理吧 作品
第668章 撥款,五十億!
“排異反應!”
這其實也是所有器官移植最難過去的一道坎。
肝移植成功的關鍵同樣在於此,只有控制住免疫排異反應,才能讓供肝在新的身體裡存活下來,併發揮作用。
術後的三天就是急性排異反應的高發期,主要症狀有發熱、精神萎靡、上腹痛、黃疸等,敏感的實驗室指標與先前強調過的肝功檢測重合,正是血清轉氨酶、鹼性磷酸酶和膽紅素等的升高。
三天以後,一直到術後三個月,都有可能再度發生急性排異,撐過這一段時間,危險期才算是結束。
護理部組長問道:“許醫生,抗排異方案呢?”
“甲潑尼龍、環孢素A和硫唑嘌呤。”
許秋略微思索後,補充道:“甲潑尼龍開始用量每次靜注兩百毫克,持續四天,之後每天遞減四十毫克,最後維持在二十毫克的劑量。
“環孢素A每千克體重五毫克。硫唑嘌呤每千克體重一毫克。
“術後的常規檢查再加一項肝臟b超!”
急性排異反應發生時,供肝的體積會迅速增大,此時可以通過b超輕易做出診斷。
“是!”護理部組長鄭重地點了點頭。
“一號手術室怎麼樣了?”許秋突然問道。
巡迴護士立刻道:“一號手術室在一個小時前就下臺了,病人已經醒來,送去病房了。”
邱慶虎只是切除了百分之六十的肝臟,做個關腹,就沒什麼大礙了。
但房雯雯不同,她切除了整個病肝,又在身體狀況很差的情況下移植了一個新的肝臟,且術後需要保證供肝存活、並恢復功能,要求就比邱慶虎高多了。
因此需要在iCu住上一段時間。
巡迴護士憂心忡忡地道:“許醫生,強效的嗎啡對這個邱慶虎都沒什麼用了……”
麻醉醫師也心驚地道:“嗯,手術麻醉的時候,他的用量幾乎是正常人的一點五倍,難以想象。”
一直沒有發言的昌教授、鄭院士等人表情一怔,“嗎啡都沒用?”
怎麼可能!
手術前,他們都跟著許秋去給邱慶虎做過術前檢查,當時他們沒有發現什麼異樣。